Незапланированная беременность

Женщины строят карьеру, заботятся о семье, обеспечивают ее благосостояние, работают, пишут книги, лечат людей, строят дома... Большая семья ныне не популярна. Родители  не полагаются на авось. И врачи призывают жить ответственно, выбирая надежную защиту от нежелательной беременности. Контрацепция является значимой составной частью здорового образа жизни с подросткового возраста вплоть до менопаузы.

Эдуардс Ошиньш,

гинеколог, зав. родильным и гинекологическим отделением

Советский метод контрацепции

В советской системе существовал один главный способ контрацепции – аборт. Одно время он стоил 3 рубля, позже его делали бесплатно. Женщины на аборт стояли в очередях. Этот метод был и до сих пор является крайне травмирующим.

В 70-е годы прошлого столетия появились первые противозачаточные таблетки с очень большой дозой гормона и, соответственно, выраженными побочными действиями. Поэтому советские медики женщинам советовали их употреблять на протяжении полугода, а затем делать перерыв. В это время женщины часто беременели и опять-таки шли на аборт. Позже появились таблетки нового поколения и спирали с относительно небольшим – двухлетним – сроком использования. Но женщины нередко забывали о спирали, запуская ситуацию до тяжелой формы воспаления. К врачам до сих пор приходят женщины, которые забыли о спиралях поставленных 20 лет назад и даже раньше. В 80-е годы появились гормональные инъекции, гормональные спирали, спирали из медного и серебряного сплавов.

Выбор контрацепции

Во многих европейских странах существуют специальные кабинеты, куда пациенты приходят поговорить о контрацепции. В некоторых из них женщинам до 21 года контрацепцию оплачивает государство, считая, что в ранней юности люди еще недостаточно зрелые, чтобы становиться полноценными родителями.

На данный момент целевую аудиторию отрасли контрацепции делят на две возрастные категории: женщины до и после 35 лет. Этот возраст – граница, после которой роды становятся более сложными.

* Пациенткам, еще не начавшим половую жизнь, но готовящимся это сделать, врачи советуют использовать презервативы, которые защитят не только от зачатия, но и от возможной инфекции. С первыми половыми отношениями в тело девочки попадают чужие бактерии, возможны воспаления, дискомфорт.

* Способы контрацепции могут отличаться в зависимости от числа партнеров. Женщинам с одним партнером предлагается гормональная контрацепция: не только таблетки, но и пластыри, кольца, спирали, инъекции. За границей используются и импланты – гормональные капсулы, которые вводятся под кожу и действуют от года до трех лет. Меняя партнеров, женщины подвергают себя риску инфицирования. В этом случае желательно пользоваться презервативами. А вместе с локальными средствами контрацепции, которые перед половым актом вводятся во влагалище – тампонами, кремами, шариками, таблетками – достигается еще более высокий уровень защиты.

* Некоторые женщины используют естественные методы защиты – прерывание полового акта, календарный метод и другое. Их надежность не высока. К этим способам могут прибегать женщины, которые в случае наступления беременности сохранят ее.

* Женщинам, у которых есть дети и постоянный партнер, лучше использовать более надежные средства, например, спираль. Она вызывает наименьшее число осложнений, ее воздействие довольно продолжительно и является дешевым и долгосрочным. После 35 лет очень надежные методы защиты – спирали, перевязка труб, инъекции.

* Средство контрацепции – это рецепторные медикаменты. Без рецепта можно приобрести презервативы, а также локальные противозачаточные средства. Рецепт может выписать гинеколог и семейный врач.

* Без рецепта можно купить так называемую аварийную контрацепцию. Ее можно использовать только в редких случаях, чтобы спасти ситуацию, когда произошел половой акт без контрацепции или порвался презерватив. В таких медикаментах очень большая доза гормонов. Образно ее можно сравнить с нокаутом в боксе. Аварийную контрацепцию необходимо принимать в течение 72 часов после полового акта. Тем не менее, аварийная контрацепция допускается только в чрезвычайных ситуациях, раз или два в год.

* У женщин, которые курят и принимают противозачаточные таблетки, возможны очень выраженные побочные эффекты: изменение артериального давления, риск образования тромбов. Поэтому этим женщинам необходимо сделать выбор – курение или таблетки.