Ощутимая нехватка госфинансирования и рост спроса на услуги здравоохранения являются двумя основными причинами образования очередей на обследования и визиты к специалистам.
Работают над сокращением очередей
0В пределах возможностей Северокурземская региональная больница успешно борется с этой проблемой – с августа амбулаторное отделение работает и по субботам. Актуальную ситуацию поясняют и на вопросы жителей отвечают председатель правления больницы Алида Ване и главврач Дайнис Гилис.
Недостаточное госфинансирование
Вызванные нехваткой госфинансирования очереди на медуслуги – вопрос, который актуален уже несколько лет, но многие по-прежнему спрашивают, почему они вынуждены ждать. Руководство больницы сообщает, что в отношении оказания оплаченных государством амбулаторных услуг Национальная служба здравоохранения и больница на год заключают договор. В нём для каждого вида обследования установлен объём госфинансирования, который больница может потратить в течение года. Согласно правилам Кабинета министров, больница не вправе использовать годовую норму за один месяц, а потом временно закрыть кабинет и прекратить обследования. Сумму, предназначенную на год, больница равномерно распределяет. То есть в месяц она может провести определённое число обследований, что, к сожалению, не удовлетворяет спрос, поэтому на оплаченные государством медуслуги образуются очереди.
Обычно в первое полугодие, в т. ч. в текущем году, больница работает больше, чем положено по договору, поскольку раньше под конец года государство находило дополнительное финансирование, покрывавшее переработку. Однако сейчас у руководства больницы нет информации, что дополнительные госсредства могут быть выделены и в этом году. Наиболее напряжённо обстоит с компьютерной томографией – на эти обследования потрачено большее финансирования, нежели получено. Поэтому больница не может записать пациентов, желающих пройти оплаченную государством компьютерную томографию, на последние месяцы года.
Поскольку спрос на обследования велик, а госфинансирование недостаточное, больница вынуждена вводить платные услуги, т. е. пациент должен сам оплачивать медобслуживание.
Покрывают расходы на услуги
Жители нередко интересуются, почему пациентов нельзя обследовать бесплатно даже тогда, когда госфинансирование потрачено, – врач ведь получает зарплату, так пусть работает.
Однако всё дело в расходах. Услуга стоит столько, сколько необходимо больнице, чтобы покрыть себестоимость и вообще задействовать то или иное оборудование для диагностики. Расходы включают также оплату труда медперсонала. Медику платят только за проделанную работу, т. е. за амбулаторные обследования. Есть пациент – есть зарплата, нет пациента – нет заплаты.
Стоимость платной услуги также включает расходы на электричество и прочие коммунальные услуги, а также на техническое обслуживание оборудования. Чем больше обследований, тем выше затраты на обслуживание. К примеру, чтобы провести магнитный резонанс, требуется гелий, который обойдётся в 15 тыс. евро. Эти расходы тоже входят в стоимость услуги. Алида Ване подчёркивает, что цены услуг в Северокурземской региональной больнице адекватные, их приняли все страховые общества. Не везде обстоит так – пациентам порой приходится доплачивать.
Приезжают из других мест
Вентспилсчане спрашивают, почему в нашей больнице принимают жителей и других городов. Проводись обследования только для вентспилсчан, очередей, вероятно, было бы меньше. Руководство больницы поясняет, что в государстве нет ограничений, которые запретили бы получать оплаченное государством медобслуживание в любом медучреждении любого города. В вентспилсскую больницу приезжают пациенты из Кулдиги, Салдуса, Лиепаи и прочих городов и краёв Латвии. Точно так же вентспилсчане могут записаться на обследование, например, в Риге или любом другом городе.
Помимо нехватки госфинансирования, на рост очередей в этом году повлиял также тот факт, что в целом увеличился спрос на амбулаторные услуги. За первые шесть месяцев текущего года в Северокурземской региональной больнице были обслужены 28 099 амбулаторных пациентов, что на 5,5 тыс. больше, чем в аналогичный период прошлого года. Прирост – 27%.
С первичной помощью не медлят
Хорошая новость в том, что очередей на оплаченную государством первичную диагностику больнице удалось избежать. Например, очередей нет на рентгеновское обследование, которое за счёт государства можно пройти в любой день. Очередей нет также на электрокардиограмму и лабораторные обследования. Это первичная диагностика, после которой врач может назначать дальнейшее лечение.
Дайнис Гилис подчёркивает, что главный советчик пациента – его семейный врач. Принимая решение о необходимой диагностике, семейный врач должен оценить, как быстро пациент пройдёт обследование, насколько оперативно ему предоставят оплаченную государством медуслугу и т. д.
Работают и по субботам
Очереди возникают не только на оплаченные государством услуги. Хоть и намного меньше, но ждать приходится и оказания платных медуслуг.
Новшеством в сокращении очередей на платные услуги стало то, что с августа амбулаторное отделение больницы работает также по субботам. Теперь по выходным проводятся эхокардиография, ультрасонография органов брюшной полости и щитовидной железы.
Руководство больницы особенно признательно кардиологу Наталье Новиковой, которая единственная в Вентспилсе обладает сертификатом, позволяющим проводить эхокардиографию, и которая пошла навстречу пациентам, согласившись работать также по субботам. Именно на платную эхокардиографию выстраивались самые большие очереди, сейчас же ситуация улучшилась. Удобнее будет и тем работающим пациентам – они смогут обследоваться в выходные. В настоящее время руководство больницы ищет ещё одного специалиста, который мог бы приезжать в Вентспилс по субботам, чтобы проводить эхокардиографию.
Второй наболевший вопрос – очереди на допплерографию кровеносных сосудов. В этой сфере специалистов тоже мало. Однако благодаря внутренним ресурсам вопрос очередей на платную допплерографию будет решён в ближайшие месяцы. Очереди на остальные платные обследования не образуются.
Об очередях сообщают государству
Государство регулярно информируется об очередях на оплаченные услуги здравоохранения. Вентспилсская больница тоже ежемесячно готовит специальный отчёт Национальной службе здравоохранения, которая по заданию государства распределяет финансирование по видам обследований. Но ситуация не меняется.
Хотя квотирование медуслуг звучит ужасно, подобная система существует во всём мире. Латвия не единственная такая, вот только очереди у нас одни из самых длинных в Европе. В других странах установлен срок, в течение которого пациент должен попасть к специалисту или на обследование. Северокурземская региональная больница неоднократно спрашивала Министерство здравоохранения о возможности ввести подобную систему и в Латвии, однако этот вопрос был расценен как политически неудобный. Возможности госбюджета весьма ограничены. На то есть и объективные причины – медицина предлагает всё более широкие возможности, оборудование стремительно умнеет, а эксплуатация дорожает, тогда как произведённый объём налогов растёт медленнее, поэтому общество отстаёт в возможностях финансирования.
Неотложная помощь – приоритет
Порой жители жалуются, что больница приобрела современное оборудование, а амбулаторные пациенты принимаются в ограниченном числе. Руководство больницы подчёркивает, что всё медицинское оборудование предназначено для того, чтобы проводить обследования для пациентов больницы, поскольку главная функция медучреждения заключается в оказании неотложной медпомощи пациентам, испытывающим острые проблемы со здоровьем и помещённым в стационар. Пациенты больницы проходят эхокардиографию, допплерографию и прочие обследования, чтобы медики по возможности быстрее и качественнее поставили диагнозы, а потом назначили лечение. Таким образом пациент быстрее выздоравливает и возвращается к привычной жизни.
Нужно быть ответственным
Чтобы пациент не забыл о назначенном амбулаторном визите к врачу или на обследование, больница присылает ему напоминание. Если пациент нашёл другое место, где пройти обследование, или изменил планы по другим причинам, больница просить позвонить и отметить визит. Благодарны будут как больница и врачи, которые избегут простоя, так и остальные пациенты, ведь в таком случае можно будет принять другого больного из очереди.
Каждый должен держать под контролем своё здоровье и заболевание. Если появились симптомы, которых прежде не было, нельзя отмахиваться, пить обезболивающее и надеяться, что всё пройдёт. Надо незамедлительно обратиться к семейному врачу, чтобы не допустить стадии, когда восстановить здоровье уже невозможно.
Руководство больницы также призывает жителей активно пользоваться предлагаемыми Вентспилсом возможностями занятий спортом. В том числе дети и подростки могли бы почаще заставлятьсвоих родителей, дедушек и бабушек отрываться от телевизоров, чтобы выйти на вечернюю прогулку. Ходьба улучшает работу сердечно-сосудистой системы, а следовательно, благотворно влияет на здоровье в целом. Правильный и активный образ жизни – залог крепкого здоровья!
Гунтис Блумберг,
депутат Вентспилсской гордумы, отвечающий за сферу здравоохранения"
– Вентспилсское самоуправление, разумеется, недовольно ситуацией, сложившейся с длинными очередями на оплаченные государством услуги здравоохранения. По нашему мнению, государство должно найти финансы, чтобы полно обеспечить жителей доступностью обследований и визитов к специалистам. Мы регулярно пишем письма ответственным госучреждениям, информируя о ситуации и возможных решениях. Также обсуждаем эту проблему с министрами здравоохранения, которые периодически приезжают с визитами в Вентспилс. Общий язык мы находим, но ответ один: денег не хватает.
Самоуправление не может выделить финансирование на покрытие гарантированных государством услуг, но мы можем сократить очереди на услуги, оплачиваемые самим пациентом или покрываемые страховым полисом. Поэтому наша установка руководству Северокурземской региональной больницы такова: путём привлечения новых специалистов и использования имеющегося персонала добиться сокращения очередей на платные услуги. Радует, что постепенно работа приносит результаты и очереди на востребованные обследования уменьшаются. Однако начатое следует интенсивно продолжать.
Со своей стороны Вентспилсское самоуправление делает многое, чтобы укрепить финансируемую государством сферу здравоохранения и предоставить жителям полноценное медобслуживание. Мы ежегодно выделяем немалое финансирование на покупку современного оборудования и новых технологий. К примеру, в этом году на средства самоуправления больница приобрела ультрасонографы для обследования сердца, кровеносных сосудов и диагностики глазных заболеваний, а также анестезиологическое оборудование в операционный зал.
Вентспилсская поликлиника сообщает:
Жители, которые не имеют или хотят сменить семейного врача, могут зарегистрироваться к новому семейному врачу Эрике Спрудзане, выбравшей Вентспилсскую поликлинику местом врачебной практики.
Врач принимает как детей, в т. ч. младенцев, так и взрослых.
Зарегистрироваться можно в 112-м кабинете Вентспилсской поликлиники: по понедельникам и четвергам – с 15 до 19 час., по вторникам и пятницам– с 9 до13 час., а по средам– с 8 до 12 час. Справки по тел. 636 22131.
Комментарии (0)